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『案例分享』-急性腹痛

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隱形的炸彈💣💣--急性腹痛‼️

一位30出頭的張姓少婦因為急性上腹痛,前往藥局買胃藥來吃,症狀並沒有改善; 之後前往附近診所打止痛針稍有緩解,但藥效一退又開始腹痛。 🤒
經朋友介紹來求診,患者過去曾因子宮肌瘤合併長期貧血,因此接受子宮切除手術,理學檢查並無明顯的腹部反跳痛(rebounding pain),排便正常且無嘔吐情形。🧐

🧑‍⚕️ 經評估後陳醫師立刻安排腹部超音波檢查,發現小腸擴大合併腹水,因為懷疑急性腸阻塞合併腸道破裂與腹水,給予症狀治療後立即轉診至醫院作進一步處理。🚑

🏥 急診安排電腦斷層檢查顯示廻腸阻塞合併空腸腸腔擴大與腹水,緊急會診外科醫師並安排手術後發現:
🔵 膽結石引發小腸阻塞 
🔵 膽囊和十二指腸瘻管

患者因為及時接受手術治療,避免了小腸阻塞引發的小腸壞死,患者也在一週後順例出院。

✍️小編提醒大家: 
如果有不明原因腹痛,若吃完藥仍然沒有改善,一定要找專科醫師做進一步的診斷與檢查, 避免耽誤急性腹痛的治療黃金期。

圖片說明:
1️⃣小腸腸腔擴大  2️⃣ 中量腹水形成 

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